楚雄师范学院学生自动退学申请表
姓 名 |
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性 别 |
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民族 |
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学 号 |
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出生日期 |
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系 别 |
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专 业 |
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入学年月 |
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当前所在年级 |
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家庭地址 |
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联系人及电话号码 |
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简 要 退 学 原 因 |
申请人签名: 年 月 日 申请人家长签名: 年 月 日 |
班 主 任 意见 |
签名: 年 月 日 |
所属系(院)主任 意见 |
签名 (公章)年 月 日 |
教 务 处 意 见 |
负责人签名: (公章)年 月 日 |
学 院 意 见 |
主管院长签名: 年 月 日 |
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注:以下二份材料需与本表同时交至教务处:1、退学学生的书面申请;
2、系(院)对退学学生进行教育劝说的情况,与学生家长联系、交换意见的情况及其处理意见的报告。